宁国市医保局用心办实事用情解民忧

  医保服务西津及南山分厅建成、门诊慢特病线上认定5个工作日完成、为困难群众开通“绿色通道”……去年以来，宁国市医保局深化医保各项改革，狠抓为民服务精细化管理，织密扎牢医疗保障网。

  认真落实三重保障待遇制度，健全困难人群精准帮扶机制，努力让群众看得起病、看得好病。基本医保全面覆盖：会同税务部门共同推进城乡居民基本医保征缴工作，全市基本医疗保险参保人数共计37.44万人，其中特困人员、低保对象、监测人口共计参保9674人，重点救助对象参保率100%。大病保险强力补充：全面实现城乡居民大病保险“一站式”结算，对于低保、特困对象倾斜支付，取消封顶线。医疗救助有力兜底：落实因病致贫和因病返贫双重预警机制，2023年以来已向民政及乡村振兴部门推送大额医药费用支出预警信息1458人，并对2023年新认定的救助对象当年度费用进行比对核查，确保其享受追溯救助待遇，截至12月份完成城乡医疗救助27360人次，救助金额1197.04万元。

  针对全省职工医保门诊统筹保障优化政策的落地实施，积极与相关定点医疗机构和定点零售药店进行沟通，指导“进销存”系统接口和电子处方流转改造，按照“应纳尽纳”的原则，将自愿申请并符合条件的定点医疗机构、定点零售药店纳入职工医保门诊统筹结算范围，目前全市已有5家零售药店、5家一级以下医疗机构纳入门诊统筹保障范围。同时，将全市6家定点连锁药店涉及150家门店的92种高血压、糖尿病等常用药品、8种医用耗材价格纳入价格监测，推动零售药店加强行业价格自律，并建立医疗机构比价机制，督促医疗机构自觉降低药品价格的虚高部分，让利于老百姓。

  完善“15分钟医保服务圈”建设，并深化医保领域“放管服”改革，着力推进“全城通办”。同时，将“帮代办”服务延伸至其他乡镇（街道）、村（社区），将村（社区）医生纳入基层服务“四级网络”体系，开展门诊慢特病病种认定排查及代办服务，促进健康服务“医在身边”。