宁国市人民政府办公室关于改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案的通知

发布时间：2020-01-10 08:58 来源：宁国市政府（办公室）浏览：1495次

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各乡、镇人民政府、街道办事处，市政府各部门：
　　为进一步加强基层医疗卫生服务体系建设，建立适应行业特点的全科医生培养制度，健全适应全科医学人才发展的激励机制，满足健康宁国建设的需要，根据《安徽省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》（皖政办〔2018〕27号）精神，结合我市实际，制定本方案。
　　一、总体要求和工作目标
　　全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”，在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生，对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康具有重要意义。到2020年，城乡分布趋于合理，服务能力显著增强，全科医生职业吸引力显著提高，全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系，城乡每万名居民拥有2－3名合格的全科医生。到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度更加健全，使用激励机制更加完善，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康宁国建设需求。
　　二、重点任务
　　（一）完善全科医生培养制度
　　1. 做好农村订单定向免费医学生培养工作。每年根据乡镇卫生院空余编制及用人需求，申报免费医学生用人计划5-10人/年。同时落实免费医学毕业生编制、工资等福利待遇。
　　2. 建立乡村医生定向培养机制。自2020年起，连续三年招录60名品德好、素质高，热爱医疗卫生事业的宁国籍高中毕业生，通过3年临床医学专业专科全日制学历教育，毕业合格后在定向培养的村卫生室任村医，此类定向培养的乡村医生，在定向的村卫生室须服务不少于6年，服务期间，享受在岗乡村医生参加养老保险缴费补贴等待遇。服务期满后，可参加乡镇卫生院定向入编招考。
　　3. 积极组织住院医生规范化培训。实施医疗卫生人才能力提升工程，开展住院医师规范化、全科医生转岗、县级医院骨干医师、儿科医师转岗培训，加快提升医疗卫生人才能力。组织符合条件的公立医疗卫生机构在岗执业（助理）医师，安排到规范化培养基地进行全科培训；统一招聘的医学本、专科毕业生，分期分批进行全科医生培训；新招聘的执业助理医师，聘用单位应优先安排全科医生转岗培训；农村定向免费培养本、专科生，按照住院医师规范化培训相关政策进行全科医生规范化培养。
　　4. 积极鼓励全科医生开展进修学习。鼓励全科医生开展医学继续教育、进修培训和学历提升教育，充分发挥我市公立医院在农村基层全科医生进修培训中的作用。加强对全科医生的中医药和康复医学知识与技能培训，将中医药作为其继续教育的重要内容，鼓励提供中医诊疗、养生保健康复、健康养老等服务。扩大全科医生转岗培训实施范围，鼓励市人民医院、市中医院、各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）有关专科医师参加全科医生转岗培训，适当增加中医全科医生转岗培训数量。对培训合格的，在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围。增加注册全科专业的医生必须保证每年在基层的服务时间，并作为其工作考核指标。组织市人民医院、市中医院转岗医生到基层从事全科医疗服务，建立市人民医院、市中医院转岗医师加基层全科医生、社区护士的团队服务模式，促进城市优质医疗资源下沉。
　　（二）完善全科医生使用激励机制
　　1. 完善全科医生薪酬制度。完善基层医疗卫生机构绩效激励机制。按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，在建立科学规范绩效考核机制的基础上，充分考虑与区域内公立医院绩效工资水平的平衡关系，合理核定乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的绩效工资总量，并建立正常增长机制。通过多种措施，增强乡镇卫生院卫生专业技术岗位吸引力，促进优秀医疗人才扎根基层。
推进家庭医生签约服务，签约服务费作为家庭医生团队所在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）收入组成部分，经考核后可用于人员薪酬分配，逐步实现家庭医生有偿签约服务收入不纳入绩效工资总额。
　　2. 建立全科医生岗位津贴。提高基层医疗卫生机构全科医生收入水平，通过在收支结余绩效工资内设立全科医生岗位津贴的方式向全科医生倾斜，使其与县级公立医院同等条件临床医师的工资水平相衔接。
　　3. 完善全科医生聘用管理。在职称晋升方面，继续采取量化加分的模式向全科医生倾斜；探索在人员招聘方面简化程序，乡镇卫生院公开招聘临床医学大学本科以上毕业生可采取面试（技能操作）、组织考察等方式公开招聘，招聘结果报市委编办、人社局备案；招聘上述人员的，可提前划定最低分数线，不设开考比例。
　　4. 增强全科医生职业荣誉感。坚持精神奖励与物质奖励相结合，探索建立以政府奖励为导向、单位奖励为主体、社会奖励为补充的全科医生奖励办法，提升全科医生职业荣誉感和社会地位。对长期扎根基层、作出突出贡献的全科医生，在全市优秀共产党员、全市先进工作者等评选工作中给予倾斜，并考虑优先提拔。
　　5. 改善全科医生学习生活条件。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）利用现有条件，加强硬件设置建设，为新聘（进）全科医生及其他卫生专业技术人员提供良好的工作、学习及生活环境。
　　三、保障措施
　　（一）加强组织领导。各有关部门要充分认识改革完善全科医生培养与使用激励机制的重要意义，将其作为深化医药卫生体制改革、推进健康宁国建设的关键环节和重大任务，加强组织领导，强化部门协同，明确任务分工，确保各项改革举措落实到位。
　　（二）强化宣传引导。通过多种形式宣传解读全科医生培养与使用工作的重大意义和政策措施，广泛宣传全科医生成长成才典型事例和在基本医疗卫生服务中发挥的重要作用，增进全社会对全科医生的了解，为加快培养大批合格的全科医生营造良好舆论氛围。
　　（三）严格检查督导。市卫健委及相关部门要高度重视全科医生培养和使用激励机制工作，密切合作，稳妥推进，定期督导，确保全科医生培养和使用激励机制有关政策的落实，并取得实效。

2019年12月21日　　　

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