宁国市2023年医疗机构“双随机”监督检查情况第三批公示(3)
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序号
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被抽检单位
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检查时间
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检查项目
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检查内容
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检查结果
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存在问题
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监督意见
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检查人员
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1
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百信诊所
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2023.6.25
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传染病防治
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1、传染病防治综合管理,2、预防接种,3、法定传染病疫情报告,4、传染病疫情控制,5、消毒隔离制度执行情况,6、医疗废物处置,8、病源微生物实验室生物安全管理;
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得分:72.73分
合格(等次)
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1、消毒产品购进未及时建立台账制度;2、治疗室手卫生设施不规范,未使用非接触式龙头;3、医疗废物交接登记无接收人员签名。
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下达监督意见书,责令立即进行整改。
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宋玉专、丁腊梅
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2023.6.25
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医疗卫生
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1、医疗机构资质,2、医务人员管理,3、药品和医疗器械管理,4、医疗技术管理,5、医疗文书管理,6、质量管理,7、精神卫生法管理,8、中医机构管理符合要求;
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发现问题
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1、医疗服务、药品价格未在醒目位置公示;2、未建立健全本机构抗菌药物使用目录;3、电子处方格式不符合安徽省统一格式要求。
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下达监督意见书,责令立即进行整改。
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杨建新、丁腊梅
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2
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宁阳门诊部
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2023.6.26
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妇幼健康
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1、机构及人员资质情况;2、法律法规执行情况;3、制度建立情况。
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发现问题
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1、实施人工终止妊娠手术时,未将受术者门诊病历、身份证信息、“B”超、心电图、检验报告单结果等相关医疗文书存放入患者手术诊疗记录档案内;2、未建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察等相关的管理制度。
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下达监督意见书,责令立即进行整改。
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杨建新、丁腊梅
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3
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宁国市天湖街道社区卫生服务中
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2023.6.27
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医疗卫生
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1、医疗机构资质,2、医务人员管理,3、药品和医疗器械管理,4、医疗技术管理,5、医疗文书管理,6、质量管理,7、精神卫生法管理,8、中医机构管理符合要求;
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发现问题
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1、未建立健全本机构抗菌药物使用目录,无机构授权医师开具抗菌药物权限;2、处方抗菌药物调剂人员不符合要求。
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下达监督意见书,责令立即进行整改,不良执业行为记分。
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宋玉专、杨建新
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4
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宁国市汪溪街道社区卫生服务中心
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2023.6.29
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放射卫生
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1.建设项目管理情况;2.放射诊疗场所管理及其防护措施情况;3.放射诊疗设备管理情况;
4.放射工作人员管理情况;5.开展放射诊疗人员条件管理情况;6.对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况;7.放射事件预防处置情况;8.职业病人管理情况;9.档案管理与体系建设情况;10.核医学诊疗管理情况;11.放射性同位素管理情况;12.放射治疗管理情况。
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发现问题
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1、个别患者放射照射时,未按照要求进行防护;2、未及时将放射工作人员放射职业健康体检、个人计量剂检测结果填写到《放射工作人员证》中。
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下达监督意见书,责令立即进行整改,不良执业行为记分。
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丁腊梅、杨建新
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5
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宁国海螺医院(原卫尔康医院)
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2023.6.30
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医疗卫生
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1、医疗机构资质,2、医务人员管理,3、药品和医疗器械管理,4、医疗技术管理,5、医疗文书管理,6、质量管理,7、精神卫生法管理,8、中医机构管理符合要求;
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发现问题
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1、超出核准的检验专业进行执业活动(临床化学检验专业);2、医务人员信息未及时进行更新;3、未建立健全本机构抗菌药物使用目录及医师开具抗菌药物授权委托书4、医疗文书医师签名为电脑打印签名,不符合病历书写规范。
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下达监督意见书,责令立即进行整改,违法行为,立案查处。
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宋玉专、杨建新
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