宁国市医保局
您现在所在的位置: 网站首页> 政府信息公开首页 > 宁国市医保局> 政策解读> 上级政策解读
索引号: 11341702MB1919991Q/202305-00008 组配分类: 上级政策解读
发布机构: 宁国市医保局 主题分类: 卫生、体育
名称: 【上级政策解读】《安徽省医疗保障局关于调整基本医保慢特病门诊用药目录的通知》政策解读 文号:
生成日期: 2023-05-09 发布日期: 2023-05-09
索引号: 11341702MB1919991Q/202305-00008
组配分类: 上级政策解读
发布机构: 宁国市医保局
主题分类: 卫生、体育
名称: 【上级政策解读】《安徽省医疗保障局关于调整基本医保慢特病门诊用药目录的通知》政策解读
文号:
生成日期: 2023-05-09
发布日期: 2023-05-09
【上级政策解读】《安徽省医疗保障局关于调整基本医保慢特病门诊用药目录的通知》政策解读
发布时间:2023-05-09 15:46 来源:宁国市医保局 浏览次数: 字体:[ ]

一、起草背景及过程

根据国家基本医保药品目录变化和我省慢特病管理有关规定,省医保局组织开展了我省慢特病门诊用药目录调整工作,以保障慢特病参保人员门诊用药需求。在对照国家基本医保药品目录、结合慢特病门诊用药需求、临床专家咨询论证、充分征求意见的基础上,形成拟调整药品品种。经省医保局局长办公会审议通过后,印发《安徽省医疗保障局关于调整基本医保慢特病门诊用药目录的通知》(以下简称《通知》)。

二、主要内容

(一)完善门慢用药目录。本次药品目录调整,涉及调入和调出两种情况:共调入140余种药品,涉及高血压、冠心病、恶性肿瘤等41个慢特病病种;调出21种药品,涉及溃疡性结肠炎、克罗恩病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤4个病种,主要是基于药品医保限定支付条件及适应症变化进行调整。

(二)明确文件执行时间。增补品种自202331日起执行,与2022版国家药品目录生效时间保持一致。参保群众31日至本通知印发期间发生的相关药品费用可追溯享受待遇。 

(三)加强政策培训解读。各统筹地区要加强政策培训和宣传解读工作,进一步优化医保经办服务,及时回应参保群众诉求,妥善做好参保人员慢特病门诊费用保障工作。

 三、创新举措

(一)坚持动态调整。慢特病门诊用药目录事关参保群众切身利益,省医保局始终坚持以人民为中心,动态调整完善慢特病门诊用药目录。根据国家基本医保药品目录变化和参保群众门诊治疗需求,适时组织临床和医保专家进行增补完善。

(二)坚持专家评审。抽取相关医学、医保专家,对拟调整药品进行咨询论证。按照临床治疗必需、安全有效,兼顾省、市、县等各级医疗机构临床实际的原则,客观公正进行评审,以充分保障参保群众门诊基本用药需求。