2025 年 3 月25日，宁国市卫健委印发《宁国市 2025 医疗质量提升年工作方案》（以下简称《工作方案》），旨在全面提升医疗服务质量，保障人民群众健康权益，为宁国医疗服务带来全方位升级，为百姓健康筑牢防线。
  一、决策背景和依据
  医疗质量安全是人民健康的关键保障，也是卫生健康事业发展的根基，直接关系群众就医的获得感。随着民众生活品质与健康意识的提升，对医疗服务质量的期望不断增高。然而，当前医疗质量安全领域仍存在薄弱环节，如部分制度落实不到位，基础质量需夯实，对新发展理念的运用也有待加强。为解决这些问题，宁国市紧跟国家、省、市医疗质量提升工作步伐，依据上级发布的《全面提升医疗质量行动 (2023 - 2025 年）工作方案》，结合本地实际情况，制定了此次工作方案。
  二、制定意义和总体考虑
  2023 年，宁国市已制定《宁国市全面提升医疗质量行动 (2023 - 2025 年）工作方案》（宁卫健医〔2023〕32号），并积极落实，开展了病历处方评比、诊疗规范整治等活动，对提升医疗质量、保障群众健康权益起到了重要作用。但通过医疗纠纷复盘分析发现，部分医疗行为未能严格遵守十八项医疗核心制度，医疗质量安全管理存在缺陷，管理形式化、不到位的情况时有发生。为切实提升全市医疗机构医疗质量，精准 “对症下药”，补齐短板，进一步提升整体医疗水平，经委党委研究确定，制定了本《工作方案》。
  三、出台目的
  通过强化质量安全意识，树立 “以患者为中心” 的服务理念，严格落实各项制度，建立长效医疗质量管理机制，全面提升宁国市医疗质量安全水平，切实保障人民群众的健康权益，让百姓看病更放心、更安心。
  四、研判和起草过程
  2025 年1月，宁国市卫健委以《宁国市全面提升医疗质量行动 (2023 - 2025 年）工作方案》（宁卫健医﹝2023﹞32号）为蓝本，深入调研本地医院实际情况，形成初步方案。随后，组织市人民医院、市中医院、宁国健民医院、宁国骨科医院等多家医院的管理人员和专家开展多轮研讨，广泛征求意见和建议。根据调研结果和反馈意见，经过反复修改完善，3 月25日，经市卫健委党委会审议通过，印发《宁国市 2025 医疗质量提升年工作方案》。
  五、工作目标
  2025 年，在以往工作基础上，秉持续承与发展原则，坚持系统观念和创新思维，立足新发展阶段，致力于实现医疗服务的全面升级。在制度落实上，确保各级医院核心制度执行达标率提升；在管理方面，建立更完善的医疗质量管控体系；在服务能力上，通过技能提升、规范诊疗，让手术安全率、病历合格率等关键指标显著提高，为百姓打造优质高效的医疗服务网络。
  六、主要任务
  一是核心制度强化：一级及以上医院将对照省级标准，结合自身特色，建立核心制度执行监督小组，定期检查制度落实情况，杜绝制度 “空转”。
  二是管理体系升级：二级及以上医院将明确院长、科室主任的管理责任，完善奖惩制度。例如，对管理优秀的科室给予资金奖励，对履职不到位的进行问责。
  三是病例深度剖析：针对死亡病例、医疗纠纷案例以及特殊病例，医院将组织专家团队深入分析，总结经验教训，避免同类问题再次发生。
  四是手术安全保障：医院将定期开展手术安全培训，增加质控检查频次，对非计划再次手术进行重点关注和分析，降低手术风险。
  五是病历质量把关：通过科室自查、医院抽查，严格把控病历质量，将病历质量与医生职称评审挂钩，提高病历书写的规范性和准确性。
  六是基层医疗提升：医共体牵头医院将承担起帮扶责任，对基层医疗机构进行全方位指导，包括制度落实、人员培训、诊疗规范等，提升基层医疗服务水平。
  七、重要举措
  一是月度突击检查：市卫健委每月随机选取医院，不打招呼、不提前通知，直接进入科室检查核心制度执行、病历书写等情况，发现问题立即下达整改通知，并跟踪整改结果。
  二是季度病历评比：每季度组织专家对不同类型病历进行评审，评选出优秀病历给予奖励，对质量不达标病历要求医院对相关医生进行处理，以此激励医生提高病历书写质量。
  三是年度技能大比武：在医师节前夕，举办涵盖急诊急救、中医技能、病历书写等多个项目的技能大赛，通过比赛激发医务人员学习热情，提升专业技能，展示良好的职业风貌。

  八、创新举措
  一是检查方式革新：“四不两直” 的检查方式，能真实反映医院日常工作情况，减少医院承担检查负担。同时，闭环管理机制让每一个问题都有迹可循、有始有终，确保整改到位。
  二是激励约束并重：病历评比的奖励与惩罚措施，将医生个人发展与病历质量紧密相连，形成 “比学赶超” 的良好氛围，有效提升病历整体质量。
  三是多维能力提升：技能大比武结合实际需求设置比赛项目，不仅能选拔出优秀人才，还能让医务人员在备赛过程中查漏补缺，全面提升医疗服务能力，同时也向社会展示了医疗行业的积极形象。
  九、保障措施
  为确保方案有效实施，宁国市将医疗质量提升工作与医院的各项重要评审、申报工作挂钩。比如，在申报重点专科时，医疗质量达标是重要前提。同时，明确各级医院职责，医共体牵头医院要切实履行帮扶责任，形成全市医疗质量共同提升的强大合力。
  十、政策咨询渠道
  政策咨询部门：宁国市卫生健康委员会
  联系人：朱越友
  联系电话：0563 - 4037810