序号
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被抽检单位
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检查时间
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检查项目
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检查内容
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检查结果
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存在问题
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监督意见
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检查人员
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1
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宁国市霞西镇卫生院
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2023.5.24
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医疗卫生
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1、医疗机构资质,2、医务人员管理,3、药品和医疗器械管理,4、医疗技术管理,5、医疗文书管理,6、质量管理,7、精神卫生管理,8、中医药管理。
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发现问题
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1、抗菌药物分级使用目录未及时更新;2、医疗质量管理及核心制度不健全;3、使用未取得药学专业任职资质的人员从事中、西药处方调剂活动。
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下达监督意见书,责令立即进行整改;违法行为,立案查处,并进行不良执业行为记分。
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丁腊梅、杨建新
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2
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宁国市竹峰街道社区卫生服务中心
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2023.5.24
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传染病防治
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1、传染病防治综合管理,2、预防接种,3、法定传染病疫情报告,4、传染病疫情控制,5、消毒隔离制度执行情况,6、医疗废物处置,8、病源微生物实验室生物安全管理。
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得分:62.5分
合格(等次)
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1、注射室、外伤处置室未按照要求设置手卫生设施;2、消毒产品购进未及时索取相关证明及登记台账;3、医疗废物暂存间设置不符合相关要求;4、使用过期的消毒剂进行诊疗场所的消毒。
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下达监督意见书,责令立即进行整改;违法行为,立案查处,并进行不良执业行为记分。
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宋玉专、丁腊梅
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3
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宁国阳光门诊部
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2023.5.29
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妇幼健康
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1、机构及人员资质情况;2、法律法规执行情况;3、制度建立情况。
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发现问题
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1、实施人工终止妊娠手术时,未将受术者身份信息、心电图结果等相关医疗文书存放入患者手术诊疗记录内;2、未建立健全人工终止妊娠手术前登记、查验受术者身份证明信息制度;3、未建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察等相关的制度;4、用于人工终止妊娠手术(米非、米索)等药品存放不符合要求,使用者档案不完整。
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下达监督意见书,责令立即整改;并进行不良执业行为记分。
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杨建新、丁腊梅
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4
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宁国当代妇科医院
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2023.6.5
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妇幼健康
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1、机构及人员资质情况;2、法律法规执行情况;4、制度建立情况。
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发现问题
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1、终止妊娠手术医疗文书医师签名不规范;2、母婴保健、计划生育专业技术服务安全、质量等相关制度不完善。
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下达监督意见书,责令立即整改。
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杨建新、宋玉专
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5
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宁国市南极乡卫生院
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2023.6.6
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放射卫生
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1.建设项目管理情况;2.放射诊疗场所管理及其防护措施情况;3.放射诊疗设备管理情况;
4.放射工作人员管理情况;5.开展放射诊疗人员条件管理情况;6.对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况;7.放射事件预防处置情况;8.职业病人管理情况;9.档案管理与体系建设情况;10.核医学诊疗管理情况;11.放射性同位素管理情况;12.放射治疗管理情况。
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发现问题
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1、个别患者照射时防护措施不到位;2、放射工作人员档案管理不规范。
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下达监督意见书,责令立即进行整改;并进行不良执业行为记分。
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宋玉专、丁腊梅
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6
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宁国凤形烧伤门诊部
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2023.6.7
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医疗卫生
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1、医疗机构资质,2、医务人员管理,3、药品和医疗器械管理,4、医疗技术管理,5、医疗文书管理,6、质量管理,7、精神卫生管理,8、中医药。
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发现问题
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1、未建立抗菌药物管理组织及制定相关抗菌药物使用制度;2、抗菌药物未建立本机构使用目录;3、医疗文书相关的登记不齐全;4、医疗服务项目、药品价格未及时进行更新、未在醒目位置公示。
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下达监督意见书,责令立即进行整改;违法行为,行政警告的处罚,并进行不良执业行为记分。
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郭龙、杨建新
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