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扎实推进多元化医保支付方式改革。完善困难群众医疗救助机制。
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钟云辉
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医保局
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民政局、财政局、农业农村局(乡村振兴局)、卫健委
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1.召开全市基本医疗保险区域总额预算管理下的疾病诊断相关分组点数付费(DRG)启动暨培训会议。
2.征求有住院的定点医疗机构2023年度各自DRG系数意见,并确认上报。
3.组织有住院定点医疗机构使用医保2.0编码上传医疗保障基金结算清单至核心业务平台。
4.开展DRG综合管理平台院端操作培训工作,下发各医疗机构的平台账户密码。
5.组织开展全市基本医疗保险康复类疾病患者住院按床日付费医院类别评分工作,并向宣城市医保局申报医院类别。
6.根据宣城市医保局统一部署做好DRG相关工作。
7.完善困难群众医疗保障精准帮扶机制,明确操作规程。
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1.已完成。2.具体完成情况:(1)年初召开了全市定点医疗机构DRG支付方式改革启动及培训会。(2)已确认上报我市定点医疗机构2023年的DRG系数。(3)已组织开展院端DRG系统操作培训工作。(4)组织相关科室,对申报我市康复类疾病住院按床日付费医院类别进行评估,并已上报。(5)按照宣城市局要求,组织定点医疗机构上传医保结算清单等。(6)2023年1月18日与民政、财政、乡村振兴部门联合发文《关于落实困难群众医疗保障精准帮扶机制操作规程的通知》(宁医保〔2023〕3号),明确了困难群众医疗保障精准帮扶机制的操作规程。
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