从7月11日起,一年中最热的日子,三伏天来了,今年的三伏“超长待机”40天,这几天持续闷热,最高气温基本在35℃以上且夜间最低气温也大多在26℃以上,真正进入“上蒸下煮”的连续桑拿天模式,“入伏”后空气湿度增大,再加上持续高温,如果你在户外工作或者是高温环境下工作,一定要做好劳动保护,否则极易引起职业性中暑。
什么是职业性中暑?
职业性中暑是在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。
职业性中暑属于工伤吗?
早在2012年,原国家安监总局、人社部等部门就联合下发过相关规定,劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑,经诊断为职业病的,享受工伤保险待遇。其中高温作业是指有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿(相对湿度≥80%RH)相结合的异常气象条件、湿球黑球温度指数(WBGT指数)超过规定限值的作业。高温天气作业是指用人单位在高温天气期间(市级以上气象主管部门所属气象台站向公众发布的日最高气温35℃以上的天气)安排劳动者在高温自然气象环境下进行的作业。
因此在劳动者有高温作业的职业史,出现以体温升高、肌痉挛、晕厥、低血压、少尿、意识障碍为主的临床表现,结合辅助检查结果,参考工作场所职业卫生学调查资料,综合分析,排除其他原因引起的类似疾病,即可诊断为职业性中暑。
用人单位如何预防高温中暑的发生?
1、合理设计工艺流程、改进生产设备和操作方法;
2、提前组织高温天气作业劳动者进行职业健康检查(其中高温天气作业的用人单位应在高温季节来临之前,组织劳动者针对高温进行职业健康检查),对不适合高温作业环境的劳动者,应当及时调整岗位;
3、要加强高温防护、中暑急救等知识的培训教育,增强劳动者的自救互救能;
4、要在高温作业场所增添必要的通风或降温设备,改善劳动条件和作业环境,配备防暑降温饮料及必需的药品,供给高温作业人员含盐饮料和补充营养,每人每天3-5升含盐饮料,饮料含盐量以0.15%~0.2%为宜;
5、要制定并完善高温中暑应急预案并组织演练,确保出现异常情况时,能够及时有效处;
6、加强个体防护,为高温作业人员配备高温防护服、防护眼镜、面罩、手套、鞋盖、护腿等;
7、加强领导、改善管理、严格遵守国家高温作业标准,在炎热季节,合理调整作息时间,加强轮换作业,保证高温作业人员夏季有充足的睡眠和休息。
哪些人不适合从事高温作业?
根据《职业健康监护技术规范》高温作业职业禁忌证包括以下疾病:
a)未控制的高血压;
b)慢性肾炎;
c)未控制的甲状腺亢进症;
d)未控制的糖尿病;
e)全身疤痕面积≥20%以上(工伤标准的八级);
f)癫痫;
g)病理性心律失常;
因此,各用人单位在组织劳动者开展上岗前、在岗期间的职业健康检查时,发现劳动者只要符合其中任意一条,用人单位均不能安排其从事高温作业,对在岗期间发现的职业禁忌人员,用人单位应及时进行调离,并保留相关调离记录,督促劳动者积极开展专科治疗,劳动者的血压、血糖等未达到控制标准的一律不能继续从事高温作业。
如何处置职业性中暑?
在处置中暑前,你要首先明白什么叫中暑先兆 ,中暑先兆是指:在高温作业环境下工作一定时间后,出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高但低于 38.0 ℃,可伴有面色潮红、皮肤灼热等,短时间休息后症状即可消失(中暑先兆不属于中暑诊断范畴)。
因此,各用人单位在应急药箱内要配备水银温度计,当员工出现不适时要及时进行体温监测及评估,对于中暑先兆的劳动者,应立即脱离高温环境,到通风阴凉处休息、平卧,予含盐清凉饮料及对症处理,并密切观察,劳动者一般多在30分钟至数小时内即症状减轻并逐渐好转,但用人单位不能因患者经上述现场处理症状稍有缓解,就又立即安排其回到作业场所进行高温作业,应转入附近有条件的医院作进一步的检查与治疗。
对于非中暑先兆的劳动者,用人单位均应及时送医,切不可盲目施救或延误送医时间,在现场等候救护车救援期间,可采取以下物理降温措施:在有空调的房间内或在阴凉处,用冰水或酒精擦拭患者全身、头部及颈部与腹股沟部动脉血管分布区,放置冰袋,用扇子或风扇吹风加速降温。
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