宁国市医保局
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索引号: 11341702MB1919991Q/202104-00031 组配分类: 互动回应
发布机构: 宁国市医保局 主题分类: 卫生、体育
名称: 【市长热线】龚先生咨询关于异地就医门诊报销政策事宜的回复 文号:
成文日期: 2021-04-27 发布日期: 2021-04-27
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组配分类: 互动回应
发布机构: 宁国市医保局
主题分类: 卫生、体育
名称: 【市长热线】龚先生咨询关于异地就医门诊报销政策事宜的回复
文号:
成文日期: 2021-04-27
发布日期: 2021-04-27
【市长热线】龚先生咨询关于异地就医门诊报销政策事宜的回复
发布时间:2021-04-27 10:13 来源:宁国市医保局 浏览次数: 字体:[ ]

问题:反映购买的新农村合作医疗保险本地和异地报销存在较大区别,其表示异地门诊就医回本地报销需要去除3000元起付线才能进行报销。现来电反映,请职能部门前来调查处理并直接联系来电人答复。

回复:经调查,来电人亲属为我市城乡居民医保参保对象,根据宣城市城乡居民基本医疗保险门诊保障待遇政策,大额门诊医药费用报销制度为:一个参保年度内,所患疾病不属宣城市居民医保慢性病规定病种范围的患者,个人在医疗机构发生的合规门诊医药费用核算后达到3000元以上的,超出部分按 30% 予以报销,封顶额 3000 元/年。由于参保人门诊费用未达起付线,故无法予以报销,已电话联系来电人予以解释,表示接受。