今年以来，宁国市医保局坚持以医保服务提质增效为出发点，以实际行动落实全省“一改两为五做到”精神，着力解决群众办理医保事项“堵点、难点、痛点”问题，力争为群众提供优质便捷高效服务。

疏“堵点”改革创新。持续深化放管服改革，深入推进“最多跑一次”服务。优化异地就医备案手续，将审核流程由四步简化为两步，下放异地就医备案权限到市内4家二级以上定点医疗机构，实现参保群众就诊即可直接完成转诊转院备案流程。推行外伤调查承诺制，对有两名非案件当事人及患者本人直系亲属证明承诺，参保患者住院总费用5000元以下可实现医院直报，自4月份推行以来，已有88名外伤患者实现直接结算，外伤调查时限由30个工作日压缩到了即时结报。优化慢性病认定流程，在全市四家二级及以上定点医疗机构开通门慢门特登记权限，市内一级以上定点医疗机构和部分“双通道”药店可实现慢性病购药直接结算。

破“难点”服务便民。围绕“党建+信访”工作，制定电话接访工作规程，形成集任务分工、督促检查、定期通报、按月调度为一体的闭环管理模式。该机制运行以来，开展周通报11次，月调度6次，群众来电办理情况简报3期，共处理群众电话来访5000余件，热线电话咨询量呈明显下降态势，该项工作被评为全省十佳“党旗下的医保事”。规范窗口经办服务行为，为退役军人、残疾人、老年人等特殊对象，按照“急事急办、特事特办”原则，开通“绿色通道”，提供优先代办。

解“痛点”纾困惠企。对受疫情影响出现严重困难的企业实行缓缴医保费，目前，已申请缓缴医保费29.5万余元，惠及企业7家。推进单位参保缴费实现线上办理，在大厅设置5台网报自助电脑，安排专人指导培训，做好引导宣传。推行医保资金预拨结算，有效解决医疗机构资金困难。对向市内2家二级以上民营医疗机构下放转诊转院、外伤调查登记、慢病直接认定等权限，减少医疗机构成本，提高竞争力。优化两定机构管理，公开医药机构申请定点管理流程，进一步优化营商环境。（撰稿人：周继伟 余国姣）