索引号 11341702MB1919991Q/202206-00018 组配分类 工作推进
发布机构 宁国市医保局 发文日期 2022-06-28 08:13
发布文号 关键词 工作推进
信息来源 宁国市医保局 主题导航 卫生、体育
信息名称 宁国市医保局:规范商保经办行为 共促服务质量提升 内容概述

宁国市医保局:规范商保经办行为 共促服务质量提升

为深入推进医保治理能力,宁国市医保局结合医保管理工作实际,不断深化与商保经办机构合作,推进商保经办机构规范服务行为,提高服务质量,维护基金安全,便捷高效为民服务。

制度建设提升管理能力。为提供优质便捷的医保服务,宁国市医保局在引入商保经办的同时,建立了政策学习稽核贯穿经办全过程等制度并由商保公司制定十九项考核制度,确保内控合规管理,约束经办商保公司的服务行为,从而规范商保经办全流程

学习培训强化服务意识。定期召开医保项目全体员工会议,提升商保人员对项目经办工作的重视程度。由市医保局、商保公司多次组织开展医保业务培训,提升经办人员的业务能力。同时定期开展警示教育,要求全体工作人员在思想深处筑牢纪律规矩的防线,杜绝优亲厚友等违纪违法现象发生,时刻加强自律和自我警示

业务评估助推服务水平按月开展经办业务评估反馈经办业务量、工作量及稽核发现的问题,针对商保公司工作中存在的短板和不足,以及群众反映的相关问题,会上进行通报分析,并要求商保经办机构举一反三,加强问题整改提升综合业务水平

绩效管理建立约束机制。坚持考核导向,制定差异化的绩效考核方案,每月评估,将考核结果与经办服务业务量相挂钩,通过绩效激励的形式,充分调动经办人员的积极性,提升服务效率,从而进一步提高经办服务质量和水平。

接下来,宁国市医保局将进一步优化商保经办流程,加强内控监管,督促商保机构认真落实医保各项惠民政策,严格履行协议,提升专业化、规范化医保服务水平,让医保服务更有温度,不断提升参保群众的获得感、满意度。 (撰稿人:石慧)