宁国市筑牢困难群众医疗保障底线

  今年以来，宁国市通过推进“组织保障、待遇落实、服务管理”三到位，不断加大困难群众医疗保障力度，筑牢困难群众医疗保障底线。做到资助困难群众参保全覆盖，城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助服务零距离。
  高度重视，组织保障到位。医保局研究困难群众医保帮扶措施，制定印发《宁国市2020年困难群众医保帮扶工作通知》,结合医保工作职责，设立综合帮扶、医疗救助、医保经办三个工作组，明确工作职责。加大医保民生工程政策宣传力度，向受益对象发放宣传手册，建立帮扶工作台账，定期进行调度，实现困难群众享受医疗保障帮扶情况“一口清”。
  靶向施策，待遇落实到位。建立城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助相互衔接的困难群众综合医疗保障体系。全额资助196名困难群众参加城乡居民基本医疗保险，住院救助不设起付线，符合条件的困难帮扶对象大病保险起付线由15000元降低至10000元。截止5月底，全市困难群众住院基本医保报销42人次，总医疗费用29.8万元。其中，城乡居民基本医保报销17.5万元，大病保险报销2.7万元；门诊报销288人次，总医疗费用8.6万元，医保报销4.7万元；医疗救助25人次，救助资金6.7万元。
  完善渠道，服务管理到位。符合大病保险报销条件的参保人员在住院结算时，直接在医院刷卡完成所有报销业务，不需二次报销，切实解决困难群众“报销难、报销慢”的问题。同时，医保部门开辟绿色通道，将“服务窗口”下沉，开展“回头看”工作，会同卫健委、扶贫办等部门对困难群众进行逐一筛查，为符合政策条件的53名困难群众及时入户代办慢性病就诊证等业务。在医保经办窗口、各定点医药机构设立“困难群众优先办理”提示牌，为困难群众提供便捷、高效、优质的医保帮扶服务。截至5月底，全市共有572人次享受大病保险“一站式”结算，报销金额379.68万元。